Primeiros Socorros o que devem saber.

[Vitor]

TENHO ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA

1. NÃO APLICAR OXIGÊNIO
2. DROGAS CONTRA INDICADAS :
HALOTANO, SUCCINILCOLINA
MORFINA
3. CUIDADO COM DROGAS PSICOATIVAS:
RISCO DE SÍNDROME NEUROLÉPTICA MALÍGNA

FALÊNCIA RESPIRATÓRIA

O paciente deverá ser ventilado e NUNCA SÓ OXIGENADO.
O acometimento da musculatura respiratória leva à hipoventilação alveolar e consequentemente hipercapnia e hipóxia.
A suplementação de oxigênio agrava a hipoventilação por suprimir o estímulo
do centro respiratório pela hipóxia e também piora os gases sanguíneos por intensificar a desigualdade da relação ventilação-perfusão. O oxigênio só pode ser usado nas pneumopatias desde que associado à ventilação.

ANESTESIA

Nas doenças neuromusculares há suscetibilidade a agentes anestésicos e inalatórios, entre eles o halotano e também a curarizantes como a succinilcolina. Pode ocorrer rabdomiólise comliberação de potássio e a lesão renal pelo excesso de CK e mioglobina na circulação. O tratamento é feito com dantrolene.
Os anestésicos intravenosos são mais seguros, mas pode haver alterações cardíacas pelo efeito depressor dos barbitúricos e do propofol. Hipnomidade e midazolan são seguros.
Anestesias regionais e locais podem ser utilizadas, observando o cuidado no uso de adrenalina local.

FONTE: Publicado por Maria José Dias no Facebook

[JORGE MANUEL DE OLIVEIRA FREIRE]

Obrigado Maria José pelas tuas palavras e disponibilidade sobre este assunto. 1000bjs.

[Maria José Dias]

Isto é muito complicado e têm que ser tomadas medidas prontamente! as minhas férias, bem merecidas, estão a terminar e assim que estiver em Lisboa vou tentar falar com a Direcção.

não se pode continuar assim!

Entretanto Jorge, a tua sugestão é 100% boa!

Enquanto isso vou colocar este link na pagina do Professor Mamede de Carvalho!

beijinhos e boa noite!!

imagens de hey monday

[JORGE MANUEL DE OLIVEIRA FREIRE]

sugestão;

Cartão da APELA, sendo inscrito no verso, indicações em caso SOS, elaboradas pelo Prof Dr. Mamede Carvalho, com um contacto serviço do HSM  24h.

Com a divulgação junto do INEM e CVP talvez as coisas mudem para bem de todos.

Fica a ideia.......

[Vitor]

Jorge se ninguém fizer nada para alterar isto, o próximo poderá sair do hospital em cinco tábuas e aí sim, eles vão ter o cuidado de colocar uma tampa para não se constipar. Isto é com sentido de humor.

Cumprimentos amigo.

[JORGE MANUEL DE OLIVEIRA FREIRE]

Caros confrades,

No passado dia 02Jan12 lá fui colocar a bendita PEG, sabendo que era doente de ELA, o protocolo de anestesia para a intervenção foi adaptado. Fiquei em SO até passar parte do efeito, regressando a casa ao fim da tarde, estava com ligeira dificuldade respiratória, algumas secressões.

Face a um aumento da incapacidade respiratória, decidi ir para a urgência hospitalar em ambulância do INEM, claro que com oxigénio, aí tudo se agravou, até a capacidade de auto-control.

Depois da segunda paragem respiratória passei para a UCI, sendo medicado para limpar os efeitos da anestesia e ligado ao BIPAP após uma aspiração das vias respiratórias.......recuperei, saí após 48h e regresssei a casa, em ambulância do INEM e ligado ao BIPAP.

Fica mais um, entre tantos, depoimentos sobre este assunto, e as perguntas:

Para quando um protocolo para os doentes de ELA em situações  SOS ?

Este correu bem, e o próximo ?

Aproveito para agradecer públicamente aos profissionais de saúde, em particular, aos envolvidos mais directamente nestas 48h HGO..............bem hajam e obrigado.

[Maria José Dias]

vITOR SÓ TU PARA ME PORES A RIR AGORA!! Não vamos morrer porque todos vamos ajudar!!

Podem existir pessoas influentes, mas nem por isso significa que se nade em dinheiro, cuidado!!!

Sabes que é tudo fácil mas papel e tintas de impressora custam bastante dinheiro!! logo nada se faz sem custos por mais simples que tudo seja!! tudo tem o seu tempo e o seu custo!! MAS É URGENTE!! NINGUEM DIZ O CONTRÁRIO!

Eu tive umas pequenas atribulações nestes dias e até 2ª inclusivé a minha disponibilidade não será abundante mas conto fazer algo! quanto a ti vitor se vais ter a consulta por estes dias tambem poderias falar ao Professor Mamede ou quem te assistir sobre a intervenção deles no assunto!

[Vitor]

Concordo completamente com o Sr António Nave, aliás quando falei em panfletos, quis apenas dizer que há coisas que a APELA pode começar a fazer, como é o caso da ideia do sr António que também era minha ideia, com um custo insignificante, não precisando estarem a mandar em cara que não fazem porque os sócios não pagam as cotas, ainda por cima pelo que eu tenho percebido, entre os sócios, e dirigentes da Apela, há pessoas influentes e com boas condições económicas. Resumindo, a Apela tem que começar a fazer algo imediatamente, antes que mais pessoas incluindo eu, venham a falecer por ignorância.

Cumprimentos.

[Maria José Dias]

tenho estado ausente! e devo dizer obrigada pela ideia do Antonio Nave que é mesmo muito útil e importante e vou fazer os possiveis por falar com quem de direito, para se começar já a tratar disso! Porque no imediato, isto só carece da chancela do Conselho Científico.

Seguidamente andar com o processo de Formação com a equipa dos Professores do Porto nos moldes como eles estão habituados!

mas isto é urgente! Porque, como diz o Antonio, estes casos nós sabemos....fora estão todos os casos desconhecidos!

estamos sempre pulsando!

[Antonio Nave]

No meu entender e para mais rápido A APELA deveria enviar uma circular para todas as administrações dos hospitais, direcções de bombeiros etc. afim de elucidarem o mais urgente possível todos os serviços e pessoal, para que não venham a suceder mais situações como as relatadas, porque para alem destes casos haverá muitos mais de que nunca chegaram ao conhecimento geral.
António Nave

[antonio nicola picolli]

na maioria dos hospitais, acho pouco provavel que os profissionais saibam desses cuidados,  ha maioria nao conhece a ela  e os doentes procuram recursoe encontram a morte, é muito triste